فرم بررسی ثبت تألیف آثار ارسالی

فرم بررسی ثبت تألیف آثار ارسالی-FOM-1003

لطفا کلیه موارد ضروری را تکمیل بفرمائید

مشخصات فردی

نام نام خانوادگی نام مستعار

کد ملی(ضروری)

محل تولد(ضروری)

تاریخ تولد(ضروری)

روز

ماه

سال

مدرک تحصیلی(ضروری)

آخرین مدرک رشته تحصیلی

آدرس(ضروری)

درج خیابان اصلی- خیابان فرعی و کوچه و درج پلاک- طبقه- واحد شهر استان کدپستی

تلفن ثابت(ضروری)

تلفن ثابت با کد شهر مثال(02199999999)

تلفن همراه(ضروری)

تلفن همراه مثال:09121234567

ایمیل(ضروری)

مثال:name@gmail.com

بارگذاری فایل(ضروری)

ضمیمه ارسال قایل پی دی اف کتاب موردنظر

انواع فایل های مجاز : pdf, docx, حداکثر اندازه فایل: 200 MB.

شرح حال مختصر(ضروری)

مشخصات تألیف اثر

نام اثر زبان اصلی(ضروری)

نام پیشنهادی دوم(ضروری)

واژگان مهم و مرتبط(ضروری)

محل چاپ کتاب اصلی(ضروری)

موضوع اثر(ضروری)

زبان اثر(ضروری)

سایر زبان اثر(ضروری)

معرفی نویسنده مسئول مکاتبات و نماینده سایر مترجمان(ضروری)

خودم

دیگری

معرفی نماینده مکاتبات(ضروری)

Hidden

اثر فوق دارای چند مترجم است؟(ضروری)

Hidden

دو نویسنده شما نویسنده

Hidden

سه نویسنده شما نویسنده

Hidden

چهار نویسنده شما نویسنده

Hidden

معرفی نویسنده مسئول مکاتبات و نماینده سایر نویسندگان(ضروری)

موافقم

Hidden

.آیا پیش از این از نویسنده/ نویسندگان اثر فوق آثار دیگری به فارسی ترجمه شده است؟(ضروری)

بله

خیر

Hidden

درصورت تایید مشخصات آن/ آن‌ها را ذکر کنید

Hidden

شرح مختصری از نویسنده / نویسندگان(ضروری)

شرح مختصری از کتاب (حداکثر در 2000 کلمه)(ضروری)

پیوست و بارگذاری فایل کتاب اصلی(ضروری)

ضمیمه ارسال قایل پی دی اف کتاب موردنظر

انواع فایل های مجاز : pdf, docx, حداکثر اندازه فایل: 200 MB.

رضایت(ضروری)

من با سیاست حفظ حریم خصوصی موافقم.

«تکمیل این فرم و ارائه آن فقط برای بررسی اثر است و هیچگونه تعهدی برای چاپ ایجاد نمیکند. »
اینجانب گواهی مینمایم که کلیة اطلاعات مندرج در پرسشنامه را کاملاً صحیح پر کرده ام و در
صورتی که اثر پذیرفته شود و در یکی از مراحل نشر عدم صحت اطلاعات فوق اثبات شود، جبران ضرر و زیان وارده بر اساس برآورد ناشر به عهدة اینجانب است.
ارزیابان انتشارات اندیشه شیرین حین مطالعه و بررسی اثر ناچار به نوشتن نقطه نظرات پیشنهادی یا تصحیح غلطهای احتمالی هستند.
پدیدآورندة محترم بدینوسیله اعلام میدارد که نسبت به ویرایش یا اظهارنظر در پرینت ارائه شده اعتراضی ندارد.

کپچا

تایید شماره موبایل

دارنده گواهی نامه ISO9001:2015

فرم بررسی ثبت تألیف آثار ارسالی-FOM-1003